Ereignismeldung

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Arbeitgeber & Police

Arbeitgeber

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Versicherte Person

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Angaben zur Person

   
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Anstellungsdaten

   
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Arbeitszeit

   
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Vertraglicher Grundlohn

   
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Andere Sozialversicherungsleistungen

Bezieht der/die Versicherte eine Rente oder ein Taggeld?

   
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Arbeitsunfähigkeit

Arbeitsunfähigkeit

   
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Wiederaufnahme der Arbeit


   
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Behandlung

Erstbehandelnder Arzt


   
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Nachbehandelnder Arzt


   
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Bemerkungen

Bemerkung an die Versicherung

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Die Dokumentübermittlung ist erst nach dem erfolgreichen Senden der Ereignismeldung verfügbar.

Anwenderhilfe

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